黎明時分,數百名男子聚集在阿富汗戈爾省首府恰格恰蘭(Chaghcharan)塵土飛揚的廣場上。

他們面容疲憊地沿著路邊排隊,希望能有人提供任何工作。這決定了他們當天是否有飯吃。

然而,成功的機率很低。

45歲的朱馬·汗(Juma Khan)在過去六週裡只找到三天的工作,每天的薪水介於150至200阿富汗尼(約2.35至3.13美元;1.76至2.34英鎊)。

「我的孩子們連續三個晚上餓著肚子上床睡覺。我的妻子在哭,我的孩子們也在哭。於是我懇求鄰居借一些錢買麵粉,」他說。

「我活在恐懼中,害怕我的孩子們會餓死。」

警告:本文包含令人不安的細節

根據聯合國的數據,如今在阿富汗,四分之三的人無法滿足基本需求。失業率普遍,醫療保健系統舉步維艱,曾經為數百萬人提供基本物資的援助已縮減到原來的零頭。

該國目前正 facing 創紀錄的飢餓水平,估計有470萬人——超過阿富汗人口的十分之一——距離飢荒僅一步之遙。

戈爾省是受影響最嚴重的省份之一。

「我接到電話說我的孩子們已經兩天沒吃東西了,」拉巴尼(Rabani)說,聲音哽咽。

「我感覺自己應該自殺。但隨後我想,那樣對我的家人有什麼幫助呢?所以我來這裡找工作。」

哈吉·艾哈邁德(Khwaja Ahmad)幾乎說不出話來就開始抽泣。

「我們快餓死了。我的大兒子們已經死了,所以我需要工作來養家。但我老了,所以沒有人願意給我工作,」他說。

當廣場附近的一家當地麵包店開門時,老闆向人群分發了隔夜的麵包。幾秒鐘內,麵包就被搶光了,半打男人緊緊抓住珍貴的麵包塊。

突然又發生了一場爭搶。一名騎摩托車的男子經過,想僱傭一名工人搬磚。數十名男子撲向他。

我們在那裡待的兩個小時裡,只有三個人被僱用。

在附近的社區——散落在貧瘠、棕色的山丘上,背靠著西亞科山脈(Siah Koh mountain range)的雪峰——赤裸的房屋隨處可見,失業的毀滅性影響顯而易見。

阿卜杜勒·拉希德·阿齊米(Abdul Rashid Azimi)帶我們進了他的家,並抱出他的兩個孩子——七歲的雙胞胎羅琪亞(Roqia)和羅希拉(Rohila)。他緊緊抱著她們,急切地解釋他為何做出難以承受的選擇。

「我願意賣掉我的女兒們,」他哭泣著說。「我很窮,負債累累,無能為力。

「我下班回家,嘴唇乾裂,又餓又渴,心煩意亂,不知所措。我的孩子們來找我說『爸爸,給我們一些麵包』。但我能給什麼呢?哪裡有工作?」

阿卜杜勒告訴我們,他願意為了婚姻或家務勞動而賣掉他的女兒們。「如果我賣掉一個女兒,我至少可以養活我的其他孩子四年,」他說。

他抱著羅希拉,哭著親吻她。「這讓我心碎,但這是唯一的辦法。」

「我們唯一能吃的是麵包和熱水,連茶都沒有,」她們的母親凱漢(Kayhan)說。

選擇賣女兒而不是兒子,是因為在文化上,兒子被廣泛視為未來的養家糊口者,而在阿富汗,由於塔利班對女性和女孩的教育和工作限制,這一點更加明顯。

此外,還有一種傳統,在婚禮期間,男方家庭會給女方家庭一筆聘禮。

阿卜杜勒和凱漢的兩個十幾歲的兒子在市中心擦鞋。另一個兒子收集垃圾,凱漢用這些垃圾作為烹飪燃料。

賽義德·艾哈邁德(Saeed Ahmad)告訴我們,他已經被迫賣掉了他五歲的女兒莎伊卡(Shaiqa),因為她得了闌尾炎和肝囊腫。

「我沒有錢支付醫療費用。所以我把女兒賣給了一個親戚,」他說。

莎伊卡的が手術成功。手術費用來自她被賣得的20萬阿富汗尼(約3,200美元;2,400英鎊)。

「如果我當時拿走全部的錢,他就會把她帶走。所以我告訴他,現在只給我足夠的治療費用,五年後你再給我剩下的錢,之後你就可以帶走她。她將成為他的兒媳婦,」賽義德解釋道。

莎伊卡把她小小的手臂環繞在他的脖子上。他們親密的關係顯而易見,但在五年後,當她只有10歲時,她將不得不離開,去親戚家嫁給他的兒子之一。

「如果我有錢,我絕不會做出這個決定,」賽義德說。「但隨後我想,如果她沒有手術就死了呢?

「這麼小的年紀就把孩子送走,會帶來很多焦慮。未成年人[婚姻]有其問題;然而,因為我付不起她的治療費用,我當時在想,至少她能活下來。」

未成年人婚姻的做法在阿富汗仍然普遍存在,並且由於塔利班政府禁止女孩接受教育,這種做法正在增加。

就在兩年前,賽義德還得到了一些幫助。

那時,他和他的家人——就像數百萬其他阿富汗人一樣——收到了糧食援助:麵粉、食用油、扁豆和兒童營養補充品。

但過去幾年援助的大幅削減,剝奪了絕大多數人獲得這種救命援助的機會。

美國——曾經是阿富汗的最大捐助國——去年幾乎取消了對該國的所有援助。包括英國在內的許多其他主要捐助國也大幅減少了捐款。目前的聯合國數據顯示,今年迄今收到的援助比2025年低70%。

嚴重的乾旱——影響了該國一半以上的省份——正在加劇問題。

「我們沒有得到任何人的幫助——不是政府,也不是非政府組織,」村民阿卜杜勒·馬利克(Abdul Malik)說。

2021年掌權的塔利班政府,也將責任歸咎於阿富汗的前政府——在外国军队撤离该国后被迫下台。

「在20年的入侵期間,由於美元的湧入,創造了一個虛假的經濟,」塔利班政府副發言人哈姆杜拉·菲特拉特(Hamdullah Fitrat)告訴BBC。「入侵結束後,我們繼承了貧困、艱辛、失業和其他問題。」

然而,塔利班自身的政策,特別是對女性的限制,也是捐助者卻步的關鍵原因。

當被問及時,塔利班政府拒絕承認捐助者卻步的任何責任,反而表示「人道援助不應被政治化」。

菲特拉特還提到了塔利班「通過實施重大經濟項目來減少貧困和創造就業機會」的計劃,並列舉了一些基礎設施和礦業項目。

但儘管長期項目或許有一天會有所幫助,但顯然有數百萬人將在沒有緊急援助的情況下無法生存。

就像穆罕默德·哈希姆(Mohammad Hashem)一樣,他的14個月大的女兒幾週前去世了。

「我的孩子死於飢餓和缺乏藥物……當一個孩子生病又餓的時候,顯然他們會死,」他說。

一位當地長老說,兒童死亡率,主要是由於營養不良,在過去兩年中「確實有所上升」。

然而,在這裡,沒有正式的死亡記錄。墓地是唯一能找到兒童死亡激增證據的地方。因此,就像我們過去所做的那樣,我們將小墓和大墓分開計算。小墓的數量大約是大墓的兩倍——這表明兒童的死亡人數是成年人的兩倍。

在恰格恰蘭的主要省級醫院有更多證據。

新生兒科,即新生兒病房,是最繁忙的。每個病床都滿了,有些甚至擠了兩個嬰兒。大多數嬰兒體重不足,大多數嬰兒難以自主呼吸。

一名護士推著一個裝有新生雙胞胎女孩的小嬰兒車。她們早產兩個月。一個體重2公斤,另一個僅1公斤。

她們情況危急,立即被送上氧氣。

她們的母親,22歲的莎琪拉(Shakila),正在產科病房恢復。

「她很虛弱,因為懷孕期間幾乎什麼都沒吃,只有麵包和茶,」雙胞胎的祖母古爾巴丹(Gulbadan)解釋道。「這就是為什麼嬰兒會變成這樣。」

我們離開醫院幾個小時後,較重的嬰兒在還沒來得及取名字就夭折了。

「醫生們試圖幫助她,但她死了,」她悲痛欲絕的祖母第二天說。

「我裹好了她小小的身體,帶她回家。當她母親知道後,她暈倒了。」

古爾巴丹指著倖存的嬰兒,補充說:「我希望她至少能活下來。」

護士法蒂瑪·胡塞尼(Fatima Husseini)說,有幾天甚至有三名嬰兒死亡。

「一開始,看到孩子們死去,我感到非常難過。但現在,對我們來說,這幾乎已經變得正常了,」她說。

新生兒科主任穆罕默德·穆薩·奧爾達特醫生(Dr Muhammad Mosa Oldat)說,死亡率高達10%,這是「不可接受的」。

「但由於貧困,病人數量每天都在增加,」他說。「而且這裡也沒有足夠的資源來妥善治療嬰兒。」

在兒科重症監護室,六週大的扎米爾(Zameer)患有腦膜炎和肺炎。這兩種疾病都可以治癒,但醫生需要進行MRI掃描,而他們沒有合適的設備。

但醫務人員告訴我們,也許最令人震驚的是,公立醫院對大多數病人沒有藥物,家屬必須從外面藥房購買藥品。

「有時候,如果一個較富裕家庭的嬰兒有剩餘的藥物,我們會給那些家裡負擔不起的嬰兒使用,」法蒂瑪說。

缺乏資金迫使許多家庭做出艱難的決定。

古爾巴丹倖存的孫女體重增加了一些,呼吸也穩定下來。但幾天後,她的家人把她帶回家了。他們根本負擔不起讓她住院。

嬰兒扎米爾也因為同樣的原因被父母帶回家。

他們小小的身體現在必須獨自奮鬥求生。

其他報導由 Imogen Anderson、Mahfouz Zubaide 和 Sanjay Ganguly 撰寫。

更新:本文已修改,以解釋為何女兒比兒子更常在阿富汗被賣。增加了額外內容,以清楚說明賽義德的女兒莎伊卡是為了婚姻而賣給親戚的,並包含賽義德關於他如何做出決定的額外引述。

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