尼古丁、認識論、政治、科學偏見
一個辨識議程新聞的練習：逐句剖析一篇 2022 年《紐約時報》關於青少年電子煙的文章，展示其如何將 EVALI 住院事件歸咎於合法的尼古丁電子煙，但又從未明確說明——因為實際原因是違法的 THC 產品。每一句誤導性的陳述在技術上都是真實的。
2019-2020 年的 EVALI 肺部損傷危機是由非法 THC 電子煙摻入維生素 E 醋酸酯所引起，但這卻成為限制合法尼古丁電子煙的公共理由。
這篇文章探討了一篇 2022 年《紐約時報》關於青少年電子煙的文章，該文章將合成尼古丁、調味電子煙、Lizzie Burgess 的住院事件以及尼古丁成癮並列，但從未明確說明合法的調味尼古丁電子煙導致了她的肺部損傷。
逐句來看，文章的誤導性效果來自於技術上真實的措辭：「電子煙」、「同時吸食 THC 和尼古丁」、「與電子煙相關的肺部損傷」以及事後敘事的順序。
這個案例是一個有用的例子，因為事實真相清晰，文章備受矚目且經過編輯，而操縱手法是語法和選擇性的，而非簡單的虛假陳述。
2019 年的尼古丁電子煙道德恐慌是我們這個時代最引人注目的事件之一，當時摻有維生素 E 醋酸酯的非法黑市 THC 大麻電子煙導致了嚴重的「EVALI」肺部損傷，成為前所未有地禁止合法尼古丁電子煙產品的主要理由。儘管沒有實驗室驗證的尼古丁產品摻有維生素 E 醋酸酯（只有 THC 產品），而且大型企業生產的尼古丁電子煙在此之前已售出數十億劑給數百萬人，在 2019-2020 年之前（或之後）都沒有 EVALI 流行病，並且在訴訟和起訴維生素 E 醋酸酯銷售商後，這種現象有所消退，但不知何故，尼古丁電子煙致命的說法卻成了常識。
發生這種情況的一種方式是將 THC 和尼古丁電子煙混淆，部分原因是受害者的不準確報導以及證明負面的困難——畢竟，任何特定案例都可能由於尼古丁電子煙而引起，不知何故，要如何證明不是呢？這隨後被活動家和記者合作放大，他們透過選擇性地報導和描述真實的事實來進行欺騙。（我稱這種策略為「欺騙」，因為「宣傳」或「遺漏的罪惡」等詞語無法捕捉這種現象）。
我特別對《紐約時報》2022 年 3 月的一篇文章印象深刻，該文章生動地描繪了合法尼古丁電子煙對一位年輕女性 Lizzie Burgess 造成嚴重肺部問題的情況：
這篇文章似乎成功地說服了讀者。在《紐約時報》的評論區（下方完整鏡像），大多數評論都同意文章的觀點，甚至聲稱「讓數百萬年輕人上癮並殺死人們——包括兒童」/「他們在這裡利用法律漏洞讓數百萬年輕人對他們的致命產品上癮」或「年輕人尤其容易對尼古丁上癮……對他們肺部的損害類似於你能得到的、但仍然活著的最嚴重的肺炎。」或「這些藥物輸送系統的供應商故意殺害我們的孩子。他們都應該被送進監獄，並且禁止進口這些產品。」（當然，摻有維生素 E 醋酸酯的 THC 電子煙進口已經被禁止或需要成人身份證等）。事實上，只有一位《紐約時報》評論員（沒有人回應他）在評論區大約四分之一處的回复中似乎說對了：
文章中描述的疾病顯然是由於使用了摻有非法 THC 的電子煙產品引起的，而不是文章批評的基於尼古丁的電子煙。這一點應該更清楚地說明。
如果我不知道真相，這篇文章可能也會說服我。
我曾認為，道德恐慌已經將尼古丁電子煙定性（儘管現在承認這一點不太受歡迎，因為「議題關注週期」已經過去，活動家們也得到了他們想要的）。是我錯了嗎，還是我誤解了什麼？也許我忽略了一個決定性的證據，比如終於在 Juul 煙彈的實驗室測試中發現了致命劑量的維生素 E 醋酸酯，無論是在那裡還是其他地方？
於是我回去摘錄了這篇文章——在重讀時，我意識到在我認為可能是謊言的每一個地方，重讀都表明它被如此小心地措辭，以至於在技術上是正確的，並且只是具有誤導性。
在此之後，我對這篇文章罕見的藝術性感到敬畏，它將其從僅僅是誤導提升到「有限信任」（參見「沒有證據」）新聞業的一個絕佳範例，以及選擇性引用和簡單的並列如何誤導不夠懷疑的讀者。
一個具有客觀事實真相的爭議，當時已知，並且多年來的後續報導更加清晰地證實了這一點：
突然爆發的 EVALI 維生素 E 醋酸酯危機，導致 2019-2020 年美國各地嚴重肺部問題的急劇增加，是由摻假的 THC 產品引起的。沒有確鑿的實驗室測試證據表明任何合法的尼古丁產品，即文章的主題，曾受到維生素 E 醋酸酯的污染。在 THC 產品中普遍去除維生素 E 醋酸酯之後，危機就平息了，儘管合法的尼古丁電子煙仍然非常普遍。
一篇發表在全球最負盛名的報紙之一上的長篇（約 1800 字）備受矚目的文章：
這意味著它通過了編輯和事實核查
諸如「電子煙產品」或「同時吸食 THC 和尼古丁」之類的短語措辭可疑，並且違反了寫作中應具體和提供信息的常規——如果一個年輕女性因尼古丁電子煙產品住院，為什麼不直接說明呢？如果合法尼古丁電子煙產品中發現了維生素 E 醋酸酯，為什麼不直接命名測試結果和具體產品呢？
對文章核心內容來說是不必要的：
可以寫這篇報導而不提及無關的、摻有 THC 的 EVALI 軼事，而是專注於對尼古丁電子煙的合法批評。（你可以討論青少年獲取、口味營銷、年齡驗證、FDA 監管權、法定起草、一次性設備的經濟學以及成人減害論點，而無需提及由維生素 E 引起的 EVALI，你知道這與青少年獲取任何合法產品無關）。
故意為之：措辭始終如此謹慎，以至於作者幾乎肯定知道自己在做什麼——如果他們不知道，他們至少會犯一次錯誤，用逗號連接兩個句子，或者其他容易寫錯的錯誤，而這些錯誤本應是不正確的。
做得好：通常，欺騙需要高度不自然的「律師式」措辭才能具有誤導性但仍然在技術上正確。這種方式本質上是令人難以置信的，因為人們可以感知並懷疑它，即使他們無法表達他們的擔憂。
我一直在想這是一個多麼好的例子，總有一天我應該仔細分析它。終於，我做到了。
文章的誤導性邏輯鏈是：合成尼古丁 → 電子煙口味 → 「與電子煙相關的肺部損傷」→ Lizzie Burgess；在一個證明這一點的軼事中：「調味電子煙」→ 「吸食電子煙並使用設備」→ 「與電子煙相關的肺部損傷」→ 「尼古丁成癮」→ 禁止「調味電子煙」。
但文章從未說過類似的話：
她的肺部損傷是由合法的調味尼古丁電子煙引起的。
它總是說「電子煙導致肺部損傷」（這是對的！THC 電子煙確實如此），或者「同時吸食 THC 和尼古丁」（「和」在這裡起了很大的作用），或者並列說明，如「她很快就住進了加護病房……她一直在努力戒除尼古丁成癮」。
它只是仔細安排事實的順序，鼓勵人們直觀地認為「事後即為此故」（post hoc ergo propter hoc），淡化或省略 THC，同時使用「電子煙」或「同時吸食 THC 和尼古丁」等上位概念，以便文章技術上包含相關信息（有知識的讀者會正確地將此解釋為 Lizzie Burgess 幾乎肯定是被 THC 電子煙住院，但普通讀者已經被引導到錯誤的道路上——確認偏誤則完成了剩下的工作）。
這對讀者來說是一個很好的練習：你如何處理這樣的科學新聞報導，作者既不粗心也不明顯撒謊，但作者似乎確切地知道界線在哪裡，並且從未真正越過它？或者讀者只問：「每個句子在技術上都是真實的，並且讓我相信我願意相信的嗎？」你會注意到可疑的具體措辭，或者文章儘管很長卻從未明確說明，例如「尼古丁電子煙導致了所有 EVALI」這樣簡單的陳述嗎？或者暗示的（且被證偽的）預測，如「EVALI 危機高峰將持續到合法電子煙產品被完全禁止為止」？或者你會被一個好的敘事所欺騙嗎？
以下是一些關鍵摘錄，其中用粗體標示了模糊的詞語或修辭：
科學家們才剛剛開始研究新的、不含煙草的尼古丁產品的未知健康影響，同時對電子煙及其風味成分的有害影響的研究也在擴展。
…科學家們才剛剛開始研究合成尼古丁的未知健康影響，同時對電子煙及其風味成分造成的危害的研究也在擴展，同時還有持續不斷的毀滅性電子煙相關肺部損傷病例。對許多公共衛生倡導者來說，電子煙行業的新趨勢正在阻礙 FDA 保護新一代免受尼古丁成癮的努力。
…FDA 的執法行動對 Lizzie Burgess 在過去 4 年中獲取電子煙的能力影響甚微。「我認為 FDA 現在應該將所有產品下架」，她說。
…電子煙在青少年中仍然很受歡迎。16 歲的 Rani Dhiman 說，在底特律郊區的高中，電子煙在廁所和樓梯間非常普遍。
…她說，疫情帶來的壓力和孤獨感可能是促使一些青少年開始電子煙的原因。她還指出，在關於一個正在戒除毒癮的青少年的熱門 HBO 系列劇《亢奮》中，電子煙被描繪得很迷人。
…FDA 限制青少年獲取調味電子煙的努力，對 Lizzie Burgess 在過去 4 年中在印第安納波利斯郊區獲取電子煙的能力影響甚微。她說，在 16 歲開始吸食電子煙的幾週內，她就上癮了。總是有加油站、年長的朋友或網站出售香蕉冰淇淋或酸蘋果等口味的電子煙。
…19 歲時，她說，她同時吸食 THC 並使用一種設備——現在廣告宣稱不含煙草的尼古丁——該設備的尼古丁含量相當於兩包香煙，每 2-3 天使用一次。她說她病了，起初像感冒，然後發展成呼吸急促、嘴唇發紫和感到虛弱。當她到達急診室時，她的血氧飽和度為 67，遠低於 95 或更高的正常範圍。Burgess 說她很快就住進了加護病房，患有與電子煙相關的肺部損傷。
[一名年輕女子戴著醫療呼吸機面罩躺在加護病房的照片]
[去年 Burgess 在加護病房的照片。她到達醫院時，血氧飽和度為 67，遠低於 95 或更高的正常範圍。圖片來源：Lizzie Burgess]
[兩對肺部的 X 光掃描圖。頂部：「Liz 的肺」，顏色異常且萎縮。底部：「健康的肺」，白色且較大。]
…她一直在努力戒除尼古丁成癮，現在每天只抽兩支煙。
…「我認為 FDA 現在應該將所有產品下架」，Burgess 說，指的是調味電子煙。「我認為他們將很難收回所有這些產品。它太龐大了，現在有太多公司了。」
…CDC 基金會發布的[銷售數據]顯示，自 FDA 加強電子煙執法以來，一次性水果味和糖果味設備的銷量增長了 290%，到 2021 年 11 月達到每月 646 萬台。FDA 目標的調味煙彈和煙盒設備的銷量幾乎消失了。
…美國電子煙協會（一個行業貿易組織）主席 Gregory Conley 表示，目前不受監管的電子煙市場是 FDA 自己造成的。他說，該機構透過過度監管一種被數百萬成年人使用的產品來加劇了問題，這些成年人認為電子煙比吸煙更安全。
…「這個國家應該從過去慘敗的禁令中吸取一些教訓」，Conley 說。「如果你不公平地監管一個有大量合法成年人需求的市場，你就會助長灰色和黑市，那裡的經營者不在乎在銷售前檢查身份證。」
…最近的研究集中在用於模擬黃油的化學物質上，這與肺部損傷有關，以及香草，這與斑馬魚的出生缺陷有關。
「助長青少年電子煙回歸的漏洞：使用逃避監管審查的合成尼古丁的調味電子煙銷量正在上升，立法者現在正試圖彌補這一差距」：
[白色桌子上擺放著各種電子煙產品的圖片]
科學家們才剛剛開始研究新的、不含煙草的尼古丁產品的未知健康影響，同時對電子煙及其風味成分的有害影響的研究也在擴展。
食品藥物管理局在 2020 年對調味電子煙的打擊旨在遏制青少年電子煙的流行，採取全面而積極的策略。
但兩年後，一次性調味電子煙的銷量飆升。一些公司透過更換一種關鍵成分，巧妙地規避了 FDA 的監管。它們透過使用不受監管的合成版本，規避了對煙草植物衍生尼古丁的聯邦監管。
該機構幾乎消滅了像 Juul（曾經是青少年最喜歡的品牌）這類可以使用奶油布蕾和芒果等口味煙彈的設備的使用。然而，像青少年最喜歡的 Puff Bar 等公司趁虛而入，銷售裝有糖果口味和不含煙草或合成尼古丁的一次性設備。
科學家們才剛剛開始研究合成尼古丁的未知健康影響，同時對電子煙及其風味成分造成的危害的研究也在擴展，同時還有持續不斷的毀滅性電子煙相關肺部損傷病例。對許多公共衛生倡導者來說，電子煙行業的新趨勢正在阻礙 FDA 保護新一代免受尼古丁成癮的努力。
「像 Puff Bar 和其他公司這樣，正在故意開著他們的毒品卡車，鑽過這個巨大的漏洞」，Parents Against Vaping E-Cigs 的創始人之一 Meredith Berkman 說。她最近舉辦了一個關於合成尼古丁的網絡研討會，有 700 人參加。「我們認為我們需要監管這些產品。」
週二，立法者們提出了一項語言，他們希望將其納入國會綜合撥款法案，該法案將賦予 FDA 監管合成尼古丁的權力，但目前尚不清楚該問題是否會包含在最終法案中。
新澤西州民主黨眾議員、眾議院能源和商務委員會主席 Frank Pallone Junior 表示，該條款將是公共衛生戰勝「不良行為者」規避 FDA 權力的勝利。
「這將隨著本法案的通過而結束，該法案將堵塞這個漏洞，並明確 FDA 監管所有煙草產品（包括含有合成尼古丁的產品）的權力」，Pallone 週二在一份聲明中說。
根據市場研究，合成或不含煙草的尼古丁銷售量從 2020 年幾乎為零增長到 2021 年佔美國電子煙商店貨架空間的 2/3。據每年調查數百家商店的 ECigIntelligence 稱，這些商店表示這類產品佔銷售額的近 20%。該公司預計，包括網絡銷售在內的美國電子煙市場今年將接近 60 億美元。
FDA 的執法行動對 Lizzie Burgess 在過去 4 年中獲取電子煙的能力影響甚微。「我認為 FDA 現在應該將所有產品下架」，她說。
[一名年輕白人女子穿著飛行員夾克和牛仔褲，表情悲傷的照片。]
[圖片來源：Lee Klafczynski 為《紐約時報》拍攝]
聯邦官員一直在與一些電子煙製造商玩貓捉老鼠的遊戲。在法院命令的推動下，FDA 在 2020 年迫使包括 Juul 在內的數千家電子煙公司申請授權以留在市場上。由於該機構專注於最受歡迎的設備，如 Juul 的可插入煙彈設備，像奶油熊和糖果拐杖等口味的一次性電子煙筆製造商湧入了市場。隨後，該機構對包括 Puff Bar 在內的一些公司發出了嚴厲警告，甚至進行了產品扣押。
到去年年底，已有一百多萬份煙草銷售授權申請被拒絕。Juul 和眾多其他公司的市場授權申請仍在審理中。
到 2021 年初，Puff Bar 以「不含煙草」或合成尼古丁的形式重返市場，這些尼古丁不受 FDA 的監管，並裝有禁止在含煙草尼古丁的電子煙中使用的水果口味。據行業專家稱，其他公司也從中國深圳的工廠進口了類似的設備，其中含有合成或不含煙草的尼古丁。
Patrick Beltran，他在新聞報導中自稱為 Puff Bar 的兩名高管之一，未回應置評請求。
CDC 基金會發布的銷售數據顯示，自 FDA 加強電子煙執法以來，一次性水果味和糖果味設備的銷量增長了 290%，到 2021 年 11 月達到每月 646 萬台。FDA 目標的調味煙彈和煙盒設備的銷量幾乎消失了。
自 2020 年初以來，根據數據追蹤顧問 Information Resources 的數據，整體電子煙銷量增長了近 50%，達到每月約 2200 萬台。2021 年初進行的全國青少年煙草調查（當時許多學生透過 Zoom 學習）報告稱，總體而言，約有 11% 的高中生使用電子煙。
新的電子煙供應商可以輕鬆進入市場：他們與中國的製造商簽約，建立網站，並在倉庫中找到空間來儲存和運輸設備，馬薩諸塞州總檢察長辦公室負責電子煙執法的資深顧問 Samantha Shusterman 說。他們使用空殼公司，如果面臨審查，可以迅速提取利潤。
「這是一個打地鼠的局面」，Shusterman 說，他的州禁止了所有調味電子煙，但允許在持牌吸煙酒吧使用。「他們不遵守任何法律。」
FDA 煙草產品中心主任 Mitch Zeller 表示，該機構認識到這個問題。
Zeller 在一封電子郵件中說：「僅由合成尼古丁製成的一次性電子煙對 FDA 的煙草權力構成特殊挑戰。」「FDA 正在積極調查此問題，並考慮如何最好地處理這類產品。」
[一名年輕女子戴著醫療呼吸機面罩躺在加護病房的照片]
[去年 Burgess 在加護病房的照片。她到達醫院時，血氧飽和度為 67，遠低於 95 或更高的正常範圍。圖片來源：Lizzie Burgess]
[兩對肺部的 X 光掃描圖。頂部：「Liz 的肺」，顏色異常且萎縮。底部：「健康的肺」，白色且較大。]
[Burgess 的肺部掃描圖，頂部，與健康的肺部對比。圖片來源：Lizzie Burgess]
電子煙在青少年中仍然很受歡迎。16 歲的 Rani Dhiman 說，在底特律郊區的高中，電子煙在廁所和樓梯間非常普遍。
她說，疫情帶來的壓力和孤獨感可能是促使一些青少年開始電子煙的原因。她還指出，在關於一個正在戒除毒癮的青少年的熱門 HBO 系列劇《亢奮》中，電子煙被描繪得很迷人。
「有時候廁所裡有太多人在吸電子煙，很難處理」，Dhiman 說，並補充說她不吸電子煙。
FDA 限制青少年獲取調味電子煙的努力，對 Lizzie Burgess 在過去 4 年中在印第安納波利斯郊區獲取電子煙的能力影響甚微。她說，在 16 歲開始吸食電子煙的幾週內，她就上癮了。總是有加油站、年長的朋友或網站出售香蕉冰淇淋或酸蘋果等口味的電子煙。
19 歲時，她說，她同時吸食 THC 並使用一種設備——現在廣告宣稱不含煙草的尼古丁——該設備的尼古丁含量相當於兩包香煙，每 2-3 天使用一次。她說她病了，起初像感冒，然後發展成呼吸急促、嘴唇發紫和感到虛弱。當她到達急診室時，她的血氧飽和度為 67，遠低於 95 或更高的正常範圍。Burgess 說她很快就住進了加護病房，患有與電子煙相關的肺部損傷。
她一直在努力戒除尼古丁成癮，現在每天只抽兩支煙。
「我認為 FDA 現在應該將所有產品下架」，Burgess 說，指的是調味電子煙。「我認為他們將很難收回所有這些產品。它太龐大了，現在有太多公司了。」
合成尼古丁的價格仍然遠高於煙草衍生的產品，這讓一些行業專家質疑「合成」的設備標籤是否準確。
美國電子煙協會（一個行業貿易組織）主席 Gregory Conley 表示，目前不受監管的電子煙市場是 FDA 自己造成的。他說，該機構透過過度監管一種被數百萬成年人使用的產品來加劇了問題，這些成年人認為電子煙比吸煙更安全。
「這個國家應該從過去慘敗的禁令中吸取一些教訓」，Conley 說。「如果你不公平地監管一個有大量合法成年人需求的市場，你就會助長灰色和黑市，那裡的經營者不在乎在銷售前檢查身份證。」
[史丹佛大學研究煙草公司廣告的 Robert Jackler 博士創建了一個名為 Joe 的「合成青少年」，他使用禮品卡從網上購買調味合成尼古丁產品並將其運送出去。圖片來源：Ian C. Bates 為《紐約時報》拍攝]
史丹佛大學研究煙草公司廣告的 Robert Jackler 博士也注意到主要的煙草零售商進入了合成尼古丁市場，銷售一種稱為「袋裝」的調味口香糖。他說，他的煙草研究小組可以偽裝成青少年，並使用禮品卡從主要零售商那裡輕鬆購買調味合成尼古丁口香糖，並將其運送到加州的家中。
「當我們購買時，沒有年齡限制」，Jackler 博士說。
合成尼古丁存在許多漏洞，他說，這使得產品可以逃避高額的煙草稅並保持可負擔性，並逃避線上零售商用於篩選未成年人購買煙草產品的算法。鑑於對調味合成尼古丁的健康影響知之甚少，購買的便利性也令人擔憂，Jackler 博士說。
最近的研究集中在用於模擬黃油的化學物質上，這與肺部損傷有關，以及香草，這與斑馬魚的出生缺陷有關。
杜克大學副教授、研究合成尼古丁的 Sven-Eric Jordt 博士說，合成尼古丁帶來了許多未知數。
他說，約 99% 的煙草衍生尼古丁是一種稱為 S-尼古丁的精神活性分子。但是，一種稱為 R-尼古丁的鏡像分子，佔大多數類型合成尼古丁的 50%。他說，R-尼古丁分子似乎成癮性較低，但對其在動物或人體上的研究非常少。
Jordt 博士說：「它可能以不同於經典尼古丁的方式改變大腦的神經傳導，但我們目前還不了解這一點。」
《紐約時報》讀者評論，鏡像顯示文章的框架是如何被接受的。
普通尼古丁電子煙很容易找到和購買。FDA 的禁令只會將用戶推向不安全的產品，這正是任何關注此事的人當時預測的。
科學上沒有證明電子煙不安全。我不抽，我不喜歡。但這次禁令造成了歷史上所有禁令一樣的結果：沒有人少抽電子煙，但現在質量（和健康）控制更少了。
如果《紐約時報》能從了解情況的減害倡導者那裡獲得觀點，他們就會明白尼古丁電子煙並不危險，那將是很好的。
Charles A Gardner 在這些問題上是一個很好的發聲者。
可恥的是那些制定法案卻沒有堵塞這個漏洞的立法者。他們要麼是無知，要麼是同謀。
嗯，製造冰毒、芬太尼和 Puff 電子煙的化學品都來自中國，而代表我們的腐敗政客們也收受賄賂，這聽起來像是中國人在報復我們 19 世紀的鴉片戰爭。
我不喝酒、不抽煙、不吸毒、不賭博、不對妻子或稅務作弊、不騎摩托車、不紋身、不滑雪、不獨自去森林徒步、不相信比特幣，也不在寫著「好吃」的路邊餐館吃飯。而且我從不指望政府或我的鄰居幫我剷掉人行道上的雪。我是誰？我是一個相信上帝偉大的隱藏的第十一誡命的人：「首先，也是最重要的，好好照顧自己。」我是最後一個正常、正直、謹慎、自給自足的美國人嗎？
合成尼古丁需要納入 FDA 的監管權力之下。這些公司可以在沒有科學數據證明其純度和生物學影響的情況下銷售合成尼古丁電子煙，這非常令人擔憂。
然而，最終這一步將對大型煙草公司最有利。合成尼古丁威脅著大型煙草公司的商業模式。只有大型煙草公司才有財力支付獲得 FDA 市場授權所需的複雜毒理學和行為研究。目前，只有一家電子煙產品，由 RJ Reynolds 生產，獲得了 FDA 的市場授權，而數百萬份申請被拒絕。合成尼古丁產品很可能也會遭遇同樣的命運，因為製造商沒有資金支付 FDA 的申請費用。
因此，修訂後的立法實際上將對大型煙草公司有利。它很可能會得到兩黨立法者、受大型煙草公司影響的立法者以及關心公共健康的立法者的支持。
政客們關於合成尼古丁或電子煙的言論，都不是為了防止青少年接觸或預防疾病。這是關於金錢。香煙公司向各州支付的 MSA 費用總計約為 1781 億美元——但這些州僅在煙草預防方面花費了約 7.2 億美元。如果吸煙者轉向電子煙，各州將損失越來越多的一般基金。
@RuthieB——我們一直在告訴他們，但他們聽不進去。這正是州政府、政客和煙草公司想要的。這就是金錢所在。
這是可以預見的——事實上，許多人預測到了這一點，包括像我這樣的普通人。這些公司不在乎健康，尤其是兒童的健康，如果他們看到了他們產品的市場。一家公司 Vuse，甚至現在還宣傳自己是「環保進步」的，因為他們已經去掉了產品的塑料包裝，從而消除了地球上大量的塑料。然而，他們卻不談論那些讓數百萬人上癮並殺死人們——包括兒童——並且還污染空氣的蒸汽。這些公司應受譴責，並且完全不顧人類生命。
@Maani Rantel——嗯，大型煙草公司和大型製藥公司只關心利潤。而且他們不必擔心對人們進行「查驗身份證」。這就是你的問題所在！如果只有小型企業的電子煙商店，就不會有問題。他們會查驗身份證。他們關心他們的生意。他們關心產品及其補充成分。但是，當你只針對一般產品時，你就會得到你現在的結果。文章圖片中的所有產品都來自這些大公司。每個人都會輸。圍繞著一項偉大創新編造的謊言，該創新將對人的致命危害降低了 95-98%，比真相更具說服力。人們想相信那些負面故事。這比他們自己閱讀所有負責任的醫生/研究人員的研究要容易。為什麼他們不試圖摧毀煙草公司呢？香煙沒有任何好處，為什麼它們仍然在市場上？有大量的關於它們的研究。等等……你必須閱讀。
@Maani Rantel 本文完全忽略了一點，那就是沒有一種基於尼古丁的電子煙（無論是煙草衍生的還是合成的）被證明導致了任何死亡。從來沒有。與每天因燃燒香煙死亡的 1300 人相比。文章中描述的疾病顯然是由於使用了摻有非法 THC 的電子煙產品引起的，而不是文章批評的基於尼古丁的電子煙。這一點應該更清楚地說明。尼古丁不會引起吸煙引起的疾病，否則尼古丁藥物就會致命——但 FDA 正確地批准它們是有效且安全的。疾病和死亡是由於煙霧中已知的 70 種致癌物和其他毒素，這些毒素是在燃燒內容物時產生的。人們需要理解這些區別。
我們的國家，自由的土地，竟然如此可悲，年輕人可以被判終身監禁，卻不能喝酒或吸電子煙？如果孩子們足夠成熟可以被當作成年人起訴，那麼他們就應該能夠決定他們往自己身體裡放什麼。
「聯邦官員一直在與一些[毒品]製造商玩貓捉老鼠的遊戲。」這就是為什麼試圖禁止大麻（以及古柯鹼等其他毒品）失敗了，而且在某些情況下，由於涉及的各方，甚至導致暴力。此外，監禁本身也有其成本，當老鼠被抓住時。罰款或社區服務可以作為替代，在某些情況下也是如此。至於尼古丁，沒有一篇文章在沒有與燃燒香煙和其他形式的煙草進行比較的情況下是完整的，無論是在消費模式（對於未成年使用者）還是法律及其應用方面。各種調查顯示，傳統煙草消費量處於歷史最低點，尤其是對未成年人而言。
我不明白這些公司如何能透過使用合成尼古丁而不是植物性尼古丁來「規避聯邦監管」。我不認為你可以透過在實驗室製造並持有麥司卡林來「規避」聯邦監管，而不是持有佩奧特（植物來源）。有人能闡明這個差異嗎？
@Med Chem Guy 我實際上在賓夕法尼亞州的一家電子煙商店工作。我們掃描每個身份證，以確保沒有孩子能買到任何東西。因此，目前（截至撰寫本文時）的立法禁止所有調味煙草產品。因為尼古丁不是來自煙草，所以它在技術上是被允許的。
解決方案很明顯：各州和市政府應該對這些產品徵收高額的「罪惡稅」，使其購買對青少年來說遙不可及，而青少年大多財力有限。
雖然合法化禁令是一場災難，也是「治療」比疾病更糟糕的「治癒」的一個主要例子，但透過積極的稅收使這些產品變得價格過高，這項政策可能會嚴重影響電子煙設備的銷售。
產生的收入可以用於資助戒煙和藥物濫用計劃以及公共服務廣告，所有這些都有助於減少與合成尼古丁使用相關的健康損害。
@mosenblum 這太荒謬了。人們有權參與他們選擇的活動，而無需聯邦和/或州政府的過度干預。為什麼同樣的想法不適用於任何其他所謂的惡習？垃圾食品應該被徵收高額稅嗎？性玩具呢？隨它去吧。
@mosenblum——首先，父母正在為他們的孩子購買這些「設備」。其次，青少年有自己的信用卡，「他們的財力」比你想像的要多。第三，電子煙用於減少煙草危害，其中有什麼罪惡之處？沒有數千種危險和骯髒的化學物質。沒有焦油。它不會引起疾病，而是預防疾病……那麼，為什麼要徵稅呢？看，這就是人們只聽社交媒體和錯誤信息而不是自己研究的例子。
我最近剛滿 21 歲，當時我們被告知二手煙已被確鑿地證明有害，因此在酒吧和工作場所被禁止。我的州禁止在酒吧和工作場所吸電子煙，甚至在有研究表明這種霧氣會造成任何傷害之前。在某個時候，我們應該承認，除了善意的、有科學依據的監管之外，我們還允許禁欲主義者主導討論，並將他們不喜歡的一切描繪成需要被禁止的東西。
@Brian M 發現二手煙危險的研究是流行病學研究，發現接觸二手煙較多的人患癌症（以及其他疾病）的比例較高。要測試電子煙的「霧氣」，需要多久和多少人死亡，先生？
這不是簡單的「霧氣」，而是電子煙使用者呼出的東西。液體中含有許多化學物質和重金屬，這些物質在燃燒時會產生。年輕人尤其容易對尼古丁上癮，因為學習如何吸電子煙非常容易，因為蒸汽很涼爽。有些孩子每天使用 2 個或更多煙彈——相當於每天 2 包香煙。他們肺部的損傷類似於你能得到的、但仍然活著的最嚴重的肺炎。認為電子煙可能幫助他們戒菸的成年人，通常只是成為雙重使用者，並且同樣上癮。
你提出了有力的觀點。也許我選擇「霧氣」這個詞帶有偏見。我應該說「氣溶膠副產品」或任何聽起來不像霧氣那麼無害的詞。
讓他們吸電子煙。讓他們抽煙。讓他們吸毒。讓他們喝酒。讓他們吃蛋糕。有志者事竟成。無論是 14 歲還是 44 歲，人們都會做他們想做的事。政府和行業都無法阻止。行動是有後果的。也許許多人會在為時已晚之前吸取教訓。如果沒有，那就這樣吧。就像 Covid 一樣，花費了太多時間來哀嘆那些做錯事的人。當那些更關心嗨起來的人，無論這對他們自己或他人有何影響，學會他們犯了錯誤時，社會將會受益。我懷疑最終進入急診室將是一個有價值的教學工具。
這些公司故意針對並讓十幾歲的青少年對一種高度成癮的產品上癮，這種產品最終將對他們的呼吸系統造成災難性的後果。FDA 可能想拿出點骨氣，而不是對該行業進行軟弱的監管，而是作為一項將為無數年輕人節省成年生活痛苦的健康措施，禁止銷售。
我敢肯定，幾年後，「禁煙戰爭」將會是值得的。還記得我們是如何擺脫毒品使用的嗎？
@Seymour Butz——人們應該觀看「https://m.youtube.com/watch?v=9vh_YzyzUys」。它叫做 Roku TV 上的 The Fix。我在 YouTube 上也找到了。它基本上是關於毒品的。然而，它非常發人深省。告訴你我們都被騙了。就像這個話題一樣。你們都被如此高層次地欺騙，以至於令人難以置信。為什麼他們不針對香煙呢？仍然在市場上。大量的研究證明了其危險性。然而，他們卻跳過了這一步，轉而針對那些省略了數千種化學物質、致癌物和焦油的減害創新。
這些藥物輸送系統的供應商故意殺害我們的孩子。他們都應該被送進監獄，並且禁止進口這些產品。這是卑鄙的。
掠奪性商業行為。也許消費者保護機構負責的領域應該擴大。
啊，香煙公司的行政人員又來了。在花費了數十年的 20 世紀和數千萬美元的法律費用來阻止公眾了解吸煙會導致肺癌和肺氣腫的醫學事實之後，他們現在正在利用法律漏洞讓數百萬年輕人對他們的致命產品上癮。我敢打賭，他們有數十名律師/說客在國會山試圖捍衛這個漏洞。真是令人驚訝！正如老話所說——歷史重演。
當然，建議合法化和徵稅是誘人的，但問題在這裡並不像看起來那麼簡單。問題在於孩子們像糖果一樣使用這些產品，因為它們嚐起來像糖果，並且被當作有趣的糖果時光來推銷。這是一回事，「過去」，對大多數父母來說（包括我在 90 年代的青少年時期），隱藏吸煙很困難，因為吸煙會發出臭味。氣味會附著在你身上並跟著你。現在我們有了這些 USB 設備，它們的氣味很容易被忽略，假設有人會注意到。你的兒子和女兒可以隨心所欲地使用它，儘管你盡了最大的努力。不，「教育始於家庭」並不是我們可以依賴的公共衛生政策。簡單的現實是，這些必須被徹底禁止。我們不需要現在就了解所有細節——只需通過一項全面禁令，並根據需要堵塞漏洞。
@C. 吸煙每年在美國造成 480,000 人死亡（慢性阻塞性肺病、中風、癌症）。而你卻想禁止最有效的戒菸方法？因為青少年嘗試加速了青少年吸煙率的下降？與宣傳活動所暗示的不同，電子煙並非由大型煙草公司發明，其危害或成癮性也遠不及它們。（煙草不僅僅是尼古丁。他們確實讓人們相信了這一點。）你知道，在進行另一次非常成功的禁令嘗試之前，檢查營銷法規或更好的銷售執法可能是有價值的。但絕對的預防將迫使青少年重新開始吸煙。（這可能就是這些水軍文章的真正目的。成人復吸或將電子煙市場轉讓給大型煙草公司只是一個不錯的副作用。）
乾脆合法化吧。人們永遠不會停止想要尼古丁。對其徵收重稅，並將資金用於幫助人們。
這些產品對成年人來說是合法的。重點是，在這個年齡，你已經有足夠的信息來做出關於你健康和潛在風險的決定。我並不天真，我年輕時偷偷抽過煙，但允許孩子們大規模接觸這些產品（它們提供的尼古丁含量遠高於傳統香煙）似乎並不是解決辦法。
你不能透過澆汽油來撲滅森林大火。
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