隨著可依靠的親友不多之高齡者增加,過去由家人親屬承擔的日常生活支援,以及身後事的處理,已出現難以應對的狀況。雖然有提供有償支援的「高齡者等終身支援事業」正在增加,但政府認為有必要讓不論經濟能力或居住地區為何者,都能獲得支援,因此正著手強化相關措施。
關於高齡者等終身支援事業,向國民生活中心提出的諮詢逐年增加。2021年度為158件,2024年度則攀升至421件。其中多為關於業者信用性及契約內容的諮詢,也有「解約金過高」等抱怨。業者常要求在簽約時支付數十萬至百萬日圓不等的費用,實際上經濟能力不足者難以利用。
在此情況下,包含強化對無依長者支援的修正社會福祉法,已於本國會會期中成立。此法將日常生活支援(如福祉服務的利用手續)、住院或入住設施時的手續、以及葬儀和遺物處理等身後事支援的機制法制化。各地社會福祉協議會及民間業者被設想為執行主體,並義務由都道府縣社福協議會負責執行,以確保沒有地區無法獲得支援。對於資金不足等不符合條件者,將能以免費或低價獲得支援。
地方政府推動的高齡者終活支援也日益普及。率先推動此項工作的神奈川縣橫須賀市,自2015年度起推展「人生終點計畫支援事業」。以無依且低收入或資產的高齡者為對象,與合作葬儀社簽訂生前契約(2026年度為27萬日圓,生活保護受領者為5萬日圓),由市方監督符合宗教信仰自由的葬儀及安骨事宜。具備成年後見制度知識的市民,則以有償志工身分進行探視關懷。
2018年度,橫須賀市更以全市民為對象,開始推動「我的終活登錄事業」,讓市民可事先向市府登錄緊急聯絡人、常駐醫師、墓地地點等資訊。市地域福祉課的終活支援負責人北見萬幸強調:「即使決定了葬儀和安骨地點,若身後無人知曉這些資訊,就毫無意義。地方政府應成為資訊匯集的平台,並能代替本人向相關機關傳達意願。」



