《沉默之丘》系列怪物設計師兼插畫家伊藤龍馬（Masahiro Ito）在對一位瑪丹娜粉絲的評論做出回應後，正與部分粉絲展開論戰，因為他對瑪丹娜某支音樂錄影帶的看法，惹惱了一群聽眾。
伊藤龍馬是恐怖遊戲中最具標誌性怪物之一的幕後推手。例如《沉默之丘2》的泡泡頭護士（Bubble Head Nurses）、三角頭（Pyramid Head）以及系列前三款遊戲中的許多其他怪物，至少部分是源於他的創意視野，孕育出至今仍是該類型經典的怪物。
2019年5月，伊藤龍馬曾公開談論過《沉默之丘》系列護士動作的靈感來源之一，他引用了瑪丹娜1999年歌曲〈Nothing Really Matters〉音樂錄影帶中的舞者。影片中，瑪丹娜和她的伴舞者使用了「舞踏」（Butoh）風格的舞蹈動作。舞踏是一種二戰後在日本興起的編舞形式，其特點是動作緩慢、受控，臉部和身體塗滿白色妝容，並將臉部和身體扭曲成荒謬、怪誕的表情。
《沉默之丘》中的護士動作與此相似，因此不難看出他從何處汲取靈感。然而，多年後，這個事實卻遭到瑪丹娜粉絲的批評，因為他透露自己其實並不喜歡她的音樂。
2026年5月，一位粉絲稱讚瑪丹娜「確實是《沉默之丘2》氛圍的靈感來源」，但伊藤龍馬並不完全同意。
「我說過我受到瑪丹娜〈Nothing Really Matters〉影片的啟發，」他澄清道。「但我指的是影片中亞洲舞者那種舞踏般的、全身塗白的舞蹈，而不是她本人或她的歌曲。這是我為『Lying Figure』、『泡泡頭護士』等角色的動畫所獲得的靈感之一。僅此而已。請不要妄下結論。」
我說我受到瑪丹娜〈Nothing Really Matters〉影片的啟發。但我指的是影片中亞洲舞者那種舞踏般的、全身塗白的舞蹈，而不是她本人或她的歌曲。這是我為『Lying Figure』、『泡泡頭護士』等角色的動畫所獲得的靈感之一。僅此而已。請不要妄下結論 https://t.co/VBgBGiqGSD pic.twitter.com/RRT00G0kQt
不幸的是，伊藤龍馬無意間捅了馬蜂窩。一部分瑪丹娜的粉絲跳出來批評他的這番言論，似乎認為他是在詆毀這位標誌性歌手，並試圖將他的作品與她劃清界線。
「原帖說的是音樂錄影帶？那你為什麼要這麼陰陽怪氣？影片的構想正是瑪丹娜的靈感來源，」一位粉絲當時爭辯道。
「所以，你是受到影片的啟發？我不明白其中的區別，以及為什麼要對原帖發布者因為興奮地說瑪丹娜的影片某方面啟發了《沉默之丘》而感到生氣，而你剛剛也證實了這一點……」另一位粉絲寫道。
還有一些人告知伊藤龍馬，原帖發布者很可能是在誇張和開玩笑，他的帖子可能被誤解了——但無論如何，伊藤龍馬表示，由於他對此事的澄清，他仍然面臨著強烈的批評。
至今已過去兩個多月，批評聲浪並未完全平息。2026年8月，伊藤龍馬再次發布了來自騷擾他關於瑪丹娜推文的帳號截圖（儘管不可否認，其中一些似乎只是尋求關注的網路釣魚者，而不是死忠的瑪丹娜粉絲）。
設計師將其中一位描述為「典型的低智商粉絲，他們挑起爭端，然後在我只是封鎖他們而不回覆時扮演受害者」，並採納了同樣熱衷於使用推特、以封鎖和侮辱無禮評論者而聞名的遊戲開發者稻葉秀樹（Hideki Kamiya）的社群媒體姿態。
「故意評論」- 一個典型的低智商粉絲，他們挑起爭端，然後在我只是封鎖他們而不回覆時扮演受害者。笑死 pic.twitter.com/m17lzoaRD0
儘管如此，這起事件也引發了對伊藤龍馬的支持浪潮，並重新點燃了關於藝術家從其他藝術家那裡汲取靈感的討論，同時也激發了人們對了解舞踏舞的興趣。