尼崎市高額療養費誤算定 2200戶家庭遭少領約3900萬日圓

兵庫縣尼崎市於8日宣布，自2025年6月為止，該市在計算部分申請高額療養費制度家庭的給付金額時出現了錯誤，導致給付金額過少。市府預計，在可確認的2020年7月起的五年期間，約有2200戶家庭受影響，總計短少了約3900萬日圓。市府表示，未來將對這些受影響的家庭進行追加給付。

高額療養費制度是指，一個月內的醫療費自行負擔額超過一定金額時，可透過戶主申請，事後將超過部分退還的機制。根據市國保年金課的說法，發生錯誤的是國民健康保險的加入家庭中，適用於設有重度身心障礙者或嬰幼兒等情況的市福祉醫療費助成制度的對象家庭。問題出在與高額療養費制度合併使用時的計算方式有誤。

此錯誤是在2025年9月系統轉換新系統時被發現的。據稱，在2018年4月啟用的舊系統建置時，市府就指示業者以錯誤的計算方式進行建置。

市府目前正著手確定受影響的家庭以及追加給付的金額。預計在年內確定，並以2027年2月中旬為目標通知受影響家庭，預計在3月下旬之後進行追加給付。