八名乘客 aboard 一艘掛有荷蘭旗幟的郵輪上感染了某種漢他病毒,這是一種罕見的、由老鼠傳播的病毒。其中三人已死亡。隨著郵輪準備在加那利群島靠岸,相關計劃正在最後確定,以確保剩餘乘客和船員能安全下船。

該病毒似乎具有高致死率。請繼續閱讀,以了解圍繞此次疫情的重大問題的答案——以及為何衛生專家不預期會重演新冠肺炎(covid-19)大流行的情況。

Hantaviruses 是一組病毒,通常感染囓齒動物,但可透過接觸這些動物或牠們的排泄物、尿液或唾液傳播給人類。這些病毒似乎不會在囓齒動物身上引起疾病,但會讓人們非常不適。症狀可能取決於一個人接觸到的漢他病毒類型。在美洲發現的變種可能引起漢他病毒心肺症候群,影響肺部和心臟,致死率高達 50%。

去年,這種疾病曾因演員吉恩·哈克曼(Gene Hackman)的妻子、鋼琴家貝琪·阿拉卡瓦(Betsy Arakawa)的死亡而登上新聞頭條。

4 月 6 日,一名乘客 aboard MV Hondius 出現呼吸道症狀。他病情嚴重,僅五天後便死亡。他的妻子在聖赫勒拿島下船後也出現症狀。她的健康狀況在飛往南非約翰尼斯堡的航班上惡化,並於次日(4 月 26 日)死亡。南非國家傳染病研究所檢測了該女子採集的樣本,確認她感染了漢他病毒。

船上的第三名乘客於 4 月 28 日出現症狀,並於 5 月 2 日死亡。另外四名生病的乘客已被疏散——一人前往南非,三人前往荷蘭。

第八名乘客已在聖赫勒拿島下船,並在抵達瑞士蘇黎世後報告了類似症狀。日內瓦大學醫院的一個團隊證實,他感染了安地斯病毒——一種可以人際傳播的漢他病毒。

衛生專家不這麼認為。他們強調,情況與 2020 年引起新冠肺炎(covid-19)的冠狀病毒所呈現的情況完全不同。首先,安地斯病毒並非一種神秘的新病毒——科學家已經對其有所了解,阿根廷也正在分享其已開發的診斷工具。

該病毒的傳播方式也不同。世界衛生組織(WHO)官員強調,漢他病毒的傳播需要密切接觸——就像一個人可能與伴侶、家庭成員或醫療照護者之間的接觸一樣。

WHO 衛生緊急計劃的預警與應對主任 Abdirahman Mahamud 在周四的新聞發布會上表示,這次郵輪疫情代表著「一個特定的、密閉的環境,人們在其中進行長時間的密切接觸」。「憑藉我們會員國的經驗和他們採取的行動,我們相信這不會導致後續的傳播鏈。」

所有剩餘乘客已被要求待在他們的船艙內,WHO 表示船艙正在進行消毒。來自 WHO 和歐洲疾病預防管制中心的醫生和衛生專業人員已登上郵輪,並正在評估船上所有人員。

WHO 流行病和流行病管理代理主任 Maria Van Kerkhove 在新聞發布會上表示,到目前為止,船上沒有其他人出現症狀。她說這是「一個好跡象」,但她補充說,安地斯病毒的潛伏期很長(約六週)。建議乘客離開房間時佩戴醫用口罩。

在同一個活動中,WHO 總幹事 Tedros Adhanom Ghebreyesus 表示,他與船長保持定期聯繫,船長報告說自郵輪開始前往加那利群島的旅程以來,「士氣顯著提高」。

安地斯病毒是唯一已知可人際傳播的漢他病毒。這種傳播似乎依賴於長時間、親密的接觸。

大約八年前,阿根廷曾爆發安地斯病毒疫情。在 2018 年 11 月至 2019 年 2 月期間,共有 34 例確診感染病例,11 例死亡。Tedros 表示,該疫情是由一名有症狀的患者參加社交聚會引發的。「我們現在處於類似的情況。」他說。「一個密閉空間內的聚集性疫情,伴隨密切接觸。」

他暗示,2018 年疫情僅限於 34 例這一事實應該能提供一些安慰。「我們相信,如果實施公共衛生措施並在所有國家之間展現團結,這將是一次有限的疫情。」他說。

不幸的是,我們沒有針對漢他病毒的特定抗病毒治療或疫苗。WHO 建議對出現症狀的患者進行早期密集治療。「這可以挽救生命,」WHO 病毒性出血熱技術負責人 Anaïs Legand 在周四表示。

我們還沒有答案。但我們確實知道,這對夫婦在登上郵輪之前,曾通過阿根廷、智利和烏拉圭進行了一次觀鳥旅行。這次旅行包括參觀已知攜帶安地斯病毒的囓齒動物物種棲息的地區。WHO 正在與阿根廷當局合作,試圖追蹤這對夫婦在那次旅行中的行程。

我們還不確定。Van Kerkhove 在周四的簡報會上表示,WHO 正在收到「潛在疑似病例」的報告。其中一些與郵輪或其乘客有關。她說,每個「警報」都將由相關國家的衛生當局進行跟進。

五個美國州表示,他們正在監測已從郵輪上下船的美國國民。WHO 官員強調,他們仍在與美國疾病控制與預防中心(CDC)分享技術信息。Tedros 表示:「情況……一如既往。」「WHO 的使命是幫助世界安全……我們也希望美國人民安全。」

但值得注意的是,特朗普政府的削減措施並沒有讓美國在應對這類事件方面處於有利地位。去年,CDC 船舶衛生計劃——該計劃有助於預防和控制郵輪上的疾病爆發——的所有全職員工都被解僱了。CDC 的進一步削減讓公共衛生專家擔心美國在應對未來疾病爆發方面的準備不足。

任何疑似病例都將由衛生當局監測。乘客預計將於 5 月 10 日星期日抵達加那利群島的特內里費島,WHO 表示將與西班牙政府合作,確保對當地居民的風險保持在低水平,並以尊嚴和尊重對待乘客。

與此同時,科學家們正在努力對患者樣本中的病毒基因組進行完整測序。他們想找出它是否與先前病例中涉及的病毒不同。「到目前為止,我們沒有看到任何異常情況,」Van Kerkhove 說。

該研究團隊計劃研究子宮疾病和懷孕早期階段——並可能培養人類胎兒。

一位老年病學家希望他的保存的大腦能夠被重新激活。低溫保存更有可能用於移植器官。

合成生物學家對製造微生物的鏡像圖像的想法感到著迷。然後事情變得複雜起來。

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郵輪爆發漢他病毒疫情:專家分析與應對措施