美國總統川普最新的行政命令要求將麻疹、腮腺炎和德國麻疹混合疫苗(MMR)拆分成三劑獨立的疫苗——但醫生和其他專家表示,此舉沒有科學依據,而且不太可能實現。
川普週一在沒有提供證據的情況下表示,該疫苗的混合形式「可能相當致命」,儘管大規模研究一再證明該疫苗安全有效。專家稱此說法「完全錯誤」,並表示沒有科學數據顯示拆分疫苗有任何益處。
東北大學公共衛生教授尼爾·馬尼亞(Neil Maniar)告訴CNBC,拆分疫苗還會帶來「重大的後勤限制」,而需要多次就診的獨立疫苗可能會導致兒童延遲或錯過接種的比例增加。
「他們在這裡沒有解決問題。他們正在製造一個新的問題,」馬尼亞說。「基於錯誤的科學原理和政治意識形態,他們正在改變一個有效的事物,變成一個我們不知道它會做什麼的東西。」
美國兒科學會主席、兒科醫生安德魯·拉辛(Andrew Racine)週三告訴記者,美國已經看到越來越少的父母願意為孩子接種MMR疫苗,這導致了美國近期麻疹病例的再度爆發。今年美國記錄的麻疹病例數是數十年來最高的。
約翰霍普金斯大學兒科醫生兼流行病學教授威廉·莫斯(William Moss)表示,川普的言論和建議也可能進一步削弱公眾對MMR疫苗安全性的信心。
根據健康政策組織KFF和《華盛頓郵報》於2025年進行的一項調查,約有9%的父母表示會跳過或延遲為孩子接種MMR疫苗。目前尚不清楚這與往年相比如何。
目前也不清楚川普最初是從何處獲得拆分疫苗的想法,但一些專家認為,這可能可以追溯到一位英國腸胃科醫生安德魯·韋克菲爾德(Andrew Wakefield)。他是一位反疫苗倡導者,於1998年發表了一篇論文,聲稱證明了MMR疫苗與自閉症增加之間存在關聯。該論文後來被撤回,韋克菲爾德也被英國醫學登記處除名。
MMR疫苗的製造商——默克(Merck)和GSK——似乎幾乎沒有動力去開發獨立的疫苗,這將耗費大量時間和資源,影響他們在治療和尋找其他疾病治癒方法方面的工作。這些獨立疫苗可能在川普任期結束後很久才會上市。
「我認為在任何情況下,疫苗製造商都沒有興趣開發並經歷嚴格的監管流程,獲得FDA批准,進行單價麻疹、腮腺炎和德國麻疹疫苗的試驗,」莫斯說。「這將是一項愚蠢的投資。」
美國兒科學會的拉辛也表示,開發這些獨立疫苗可能需要十多年的時間。
默克公司週三在一份聲明中補充說,證據表明使用混合疫苗可以改善兒童疫苗接種的結果,提高所有建議劑次的完成率和依從率。
目前,MMR疫苗的一劑在12至15個月大時接種,第二劑在4至6歲時接種。拆分疫苗可能意味著兒童在早期需要接受六劑不同的疫苗。
「這太違反直覺且適得其反了,」莫斯說。「當他們聲稱兒童接種的疫苗太多時,卻又提出一項將增加他們接種疫苗數量的政策,這真是諷刺。」
東北大學的馬尼亞說,家長已經很難安排一次就診,因為他們需要請假工作。他補充說,在某些社區,例如農村地區,醫療保健的可及性也更為複雜。
馬尼亞說,美國的兒童疫苗接種計劃是基於兒童對特定疫苗的「免疫系統準備程度」以及他們對某種疾病的風險而設計的。錯開這些疫苗的接種可能會增加兒童錯過或延遲接種他們有風險的、可預防疾病疫苗的機會。
拉辛補充說:「為什麼我們不給孩子接種安全、能預防死亡的疫苗呢?」
他還指出,去年美國有兩名健康的兒童死於麻疹。
一些專家擔心,拆分MMR疫苗以及川普改變聯邦疫苗建議的更廣泛努力可能會讓家長感到困惑,並導致更多家長推遲為孩子接種疫苗。一些州也可能遵循新的指導方針。
莫斯說,他認為此舉不會對持續的麻疹疫情產生即時或短期影響。
儘管如此,馬尼亞強調,「我們應該盡一切可能提高接種率,而不是實施增加疫苗接種障礙的政策。」