最新一代的減重藥物可能帶來另一項潛在益處：改善男性生育力。

一項今日在芝加哥舉行的內分泌學會年會上發表的系統性回顧研究顯示，GLP-1藥物可能可以提升肥胖男性的睪固酮水平，並幫助改善其精子品質。

該研究的共同作者、英國考文垂華威醫學院內分泌學家Pratibha Natesh表示，目前的證據仍屬初步，需要更嚴謹的試驗來證實這種關聯性。然而，來自其他來源的新興證據也指向相同的方向。

過去五年來上市的大多數新一代減重藥物，都是透過結合一種名為升糖素樣胜肽-1（GLP-1）的天然荷爾蒙的相同受體來發揮作用，從而產生飽足感。

為了了解這些藥物如何影響男性生育力，Natesh及其同事搜尋了包含男性睪固酮水平測量的GLP-1藥物隨機對照試驗的文獻。他們僅找到五項研究。

（本文使用「男性」一詞，以反映該回顧及其他研究的用語，同時承認並非所有產生精子的人都認同自己為男性。）

例如，在一項研究1中，30名患有睪固酮低下（低促性腺激素性性腺功能低下）且肥胖的男性，被隨機分配接受GLP-1藥物或睪固酮補充療法（TRT）。在16週結束時，兩組的睪固酮水平均有所上升。

另一項研究2隨機分配25名患有第二型糖尿病和低促性腺激素性性腺功能低下的男性，接受GLP-1藥物或TRT。在24週後，兩組的睪固酮水平均有所增加，儘管TRT組的增幅較大。然而，在GLP-1組中，精子品質有所改善。形態學上正常的精子（即形狀和大小完美的精子）的比例，從研究開始時的2%增加到結束時的4%。在TRT組中，精子數量和品質下降，這在此類療法中是預期的情況。

該回顧納入的其他三項研究3, 4, 5，涉及短期服用GLP-1藥物的健康男性，並顯示這些藥物對睪固酮水平沒有影響。

這項系統性回顧的研究結果，得到了其他研究的支持，包括上個月在華盛頓特區舉行的美國泌尿學會年會上，由明尼蘇達州羅徹斯特梅約診所醫師Andrés Guillén-Lozoya發表的相關研究。Guillén-Lozoya及其同事分析了超過1,600名被處方減重藥物的男性的電子健康記錄，發現參與者在接受GLP-1藥物或一種模擬GLP-1和另一種稱為葡萄糖依賴性促胰島素多肽（GIP）的荷爾蒙的藥物治療後，其睪固酮水平約增加了30%。