世界衛生組織(WHO)的最新數據顯示,全球安全血液供應持續取得進展,但也凸顯了在血液系統的可及性、治理、資金和監管方面仍然存在持續的不平等和薄弱環節。
從132個國家收集的數據顯示,全球血液採集量在2013年至2023年間增加了近19%。自願無償捐血者持續推動這一進展,佔2023年估計的1.2億次血液捐贈的85%以上。
儘管取得了這些進展,全球各地對安全血液和血液製品的可及性仍然極不平等。許多患者——包括經歷危及生命的產後出血的婦女、患有嚴重貧血的兒童、創傷或燒傷的患者、接受手術的患者,以及患有鐮形細胞貧血症、海洋性貧血症、血友病、免疫缺陷症和某些癌症等疾病的人——仍然無法可靠地獲得安全血液和救命輸血,尤其是在較低收入的國家。
「沒有人應該因為在需要時無法獲得安全血液而死亡,」WHO總幹事譚德塞博士說。「這些數據顯示了令人鼓舞的進展,特別是全球自願無償捐血者的貢獻日益增加——這是安全和可持續血液供應的基石——但它也提醒我們,一個人居住的地方仍然可能決定他們是否能獲得所需的輸血。各國政府必須繼續投資於強大、可持續的國家血液系統,並支持每年拯救數百萬人生命的自願無償捐血者。」
雖然高收入國家僅佔全球人口的15%,但卻收集了全球36%的血液捐贈。相比之下,許多較低收入的國家由於資金有限、基礎設施薄弱、後勤障礙和捐血者招募不足,持續面臨血液供應短缺的問題。
各國的血液捐贈率差異很大,每千人口的捐贈量從0.4到53不等。有24個國家報告每千人口的血液捐贈量少於5次,這反映了為有需要的患者及時輸血方面存在嚴峻的限制。
從自願無償捐血者那裡收集的血液比例也因國家的收入水平而有顯著差異。在高收入國家,這類捐贈佔所有血液捐贈的98.4%,但在低收入國家,這一比例下降到63.4%,這些國家的衛生系統經常難以維持充足可靠的血液供應。
安全血液依賴於強大的血液系統治理和監管,以及捐血者的持續參與和承諾。WHO的分析顯示,近三分之一的國家仍然缺乏確保血液和血液製品安全與質量的專門立法。只有64%的國家報告有對血液服務進行定期檢查的系統,62%有許可系統,僅有40%表示至少有一些血液輸注服務獲得認證——這凸顯了安全血液供應鏈在質量保證方面存在重大差距。
可持續的資金仍然是一個主要挑戰。超過七分之一的國家報告既沒有專門的政府預算撥款,也沒有血液服務的成本回收機制,這引起了對國家血液供應長期可持續性的擔憂。
作為建立有韌性且公平的衛生系統努力的一部分,WHO呼籲各國和合作夥伴加強血液服務的治理和監管,確保可持續的資金,擴大質量保證計劃,改善臨床輸血實踐,並加強監測和數據系統以支持循證決策。這些措施對於確保無論人們居住在哪裡,都能普遍獲得安全、有效且質量有保證的血液和血液製品至關重要。
WHO在世界獻血者日(每年6月14日)前發布了最新的數據集。今年的宣傳活動以「一滴人性。捐血。救命。」為口號,表彰自願無償捐血者的貢獻,並強調每一次血液捐贈如何支持有需要的患者,加強社區,並為有韌性的衛生系統做出貢獻。
《2025年全球血液安全與可及性狀況報告》匯集了來自168個國家(佔世界人口的97%)的數據,提供了迄今為止最全面的全球血液系統評估。該報告審查了血液的可及性、輸血安全性、血液的臨床使用、來自血漿的藥品的可及性以及國家血液系統的能力。調查結果主要基於各國通過WHO全球血液安全資料庫(GDBS)報告的2023年數據。