隨著剛果民主共和國正對抗由邦迪布吉奧病毒(Bundibugyo virus)引發的伊波拉疫情,世界衛生組織(WHO)已發布其首份全面的絲狀病毒疾病臨床管理指南,其中涵蓋所有類型的伊波拉和馬爾堡病毒。

新指南強調早期支持性照護對改善病患存活率和健康結果的重要性,並概述了 16 項實證建議。

伊波拉和馬爾堡病毒病是嚴重且常致命的疾病,在最嚴重的疫情中,致死率介於 25% 至 90%。自 1967 年首次發現馬爾堡病毒以來,非洲已報告了 72 起伊波拉和馬爾堡病毒病的疫情。這些疫情常對受影響的社區產生重大的社會經濟和心理影響。在缺乏獲准上市的疫苗和治療藥物用於馬爾堡病毒病、邦迪布吉奧病毒和蘇丹病毒病的情況下,早期支持性照護能顯著提高存活率。

「這份新指南完美體現了 WHO 如何運用科學來更好地保護和照護疫情及健康緊急事件中的人們,」WHO 總幹事譚德塞博士(Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus)表示。「當前邦迪布吉奧病毒疫情嚴峻地提醒我們,需要進行勤勉、全面且以人為本的醫療照護,以拯救生命並維護人類尊嚴。我們鼓勵各國政府和當局將這些新建議納入準備和疫情應對工作中,以確保每個人都能獲得高品質的照護。」

該指南透過全球專家諮詢並基於最新的科學證據和臨床知識所制定,將近期伊波拉和馬爾堡病毒病疫情的經驗教訓轉化為改善病患照護的實用建議。WHO 過去曾發布多項針對伊波拉病毒病的臨床照護和治療指南。

這份新指南主要旨在指導醫護人員在照護病患時的方針,以協調臨床方法,並使醫療機構管理者和政策制定者能夠透過充足的醫療用品、生物醫學設備、實驗室支援和人力資源,更好地規劃、準備和應對絲狀病毒疾病疫情。

這些實用建議旨在支持第一線醫護人員識別臨床惡化、處理脫水和休克、改善病患監測、安全地提供關鍵支持性干預措施,以及為從伊波拉和馬爾堡病毒病康復的病患提供結構化的後續追蹤。一些關鍵建議包括:

對於邦迪布吉奧病毒病,與其他絲狀病毒疾病一樣,早期識別、快速轉診和優化的支持性照護仍然是病患照護的基本組成部分。優化的支持性照護可以減少併發症,並為所有其他臨床干預措施的實施奠定基礎。這也是評估抗病毒治療的臨床研究的先決條件。這些臨床指南補充了現有的 WHO 指導和操作工具,旨在支持安全有效的照護提供。