背部和肩部的手術，尤其是針對非創傷性疼痛的手術，往往比無用更糟。

在過去幾十年裡，醫學界對背部和肩部疼痛的治療方法進行了大量研究。然而，對於許多非創傷性疼痛的病例，手術的益處似乎被誇大了。例如，針對下背痛，手術的療效與非手術治療（如物理治療或觀察等待）相比，在長期結果上並無顯著差異。同樣地，肩袖撕裂或肩峰下夾擠等常見肩部問題，手術治療的效果也常被質疑，許多研究表明，與保守治療相比，手術並未帶來更佳的疼痛緩解或功能恢復。

這種情況的出現，部分原因可能在於對疼痛機制的誤解，以及對手術技術的過度依賴。此外，安慰劑效應在手術治療中也扮演著重要角色，使得難以準確評估手術本身的真實療效。患者的期望值、醫生的診斷偏誤以及醫療保險的支付模式，都可能影響手術的決策。

因此，醫療專業人員和患者都需要對手術的潛在風險和有限益處有更清晰的認識。在考慮背部或肩部手術時，應優先考慮非手術治療選項，並在充分了解所有風險和益處後，才做出明智的決定。鼓勵進行更多高品質的研究，以釐清手術在不同情況下的真實價值。