一份新報告警告，美國退出關鍵援助計畫，已使非洲和全球南方國家的醫療保健體系「面臨日益嚴峻的壓力」。
報告指出，川普政府削減了美國國際開發總署（USAID）等計畫的經費，加上COVID-19疫情和全球生活成本上漲，為該地區的醫療改革帶來了「新的緊迫性」。
這份題為「健康的主權未來」（A Sovereign Future For Health）的報告，由Accra Reset（一個由迦納總統約翰·德拉馬尼·馬哈馬領導的全球健康倡議）編寫。該倡議認為，非洲和更廣泛的全球南方國家應對其健康發展擁有更大的控制權，而不是依賴西方國家和國際機構的援助。
馬哈馬和Accra Reset引述的一項關鍵統計數據是，非洲僅生產不到1%的疫苗，卻承擔約25%的全球疾病負擔。
報告引用了全球健康融資的突然變化，例如美國退出多項全球健康倡議，迫使全球南方國家緊急重組其財政。報告指出，川普政府解散USAID的決定，迫使奈及利亞自行吸收先前由該機構僱用的28,000名醫護人員，耗資2億美元。
報告指出，非洲的外部健康融資在2021年至2025年間萎縮了近70%，這意味著歷史上依賴援助的非洲國家被迫迅速適應。
美國愛滋病緊急救援計畫（Pepfar）對南非的資金撤出，該計畫每年提供超過4億美元的資金，自2003年以來已在全球挽救了2600萬人的生命，但其資金撤出導致全國各地愛滋病診所關閉。這使得140萬愛滋病感染者面臨治療上的不確定性。
根據今年稍早在巴西舉行的第26屆國際愛滋病大會上提出的研究，此類資金削減在全球範圍內造成了「嚴重且毀滅性的」中斷。
在五月的世界衛生大會上，馬哈馬表示，由於USAID計畫的關閉，迦納損失了7800萬美元，這些計畫影響了孕產婦保健、瘧疾治療、營養和愛滋病防治。
該倡議最新的報告於週一發布，正值國際援助大幅削減以及各國面臨更大的壓力以承擔自身衛生系統所有權之際。馬哈馬將這些援助削減視為捐助者依賴不可持續的明確例證。
洛克斐勒基金會高級副總裁、健康倡議負責人納文·拉奧（Naveen Rao）表示：「Accra Reset並非主張傳統捐助者減少在全球健康方面的投入。而是主張以不同的方式、更好地投入。隨著各國加強對自身健康未來的掌控，捐助國應加強支持這一轉型——跟隨設定自身優先事項的國家步伐，並與他們合作確定外部支持最有價值的領域。」「Accra Reset展示了我們如何演變以支持國家主導的解決方案，同時推進我們共同的健康和經濟利益。」
馬哈馬在報告中指出，「過去幾年動搖了全球健康合作的基礎」。
他繼續說道：「COVID-19大流行暴露了集中生產和對基本健康產品獲取不平等所帶來的風險；不斷上升的債務和財政壓力限制了國家衛生預算；發展援助的下降使計畫和服務面臨日益嚴峻的壓力。這些衝擊為多年來進展有限的改革辯論帶來了新的緊迫性。正是在這種背景下，我們啟動了Accra Reset及其主權健康議程——為改革議程注入新的政治動力，並將全球南方國家的能動性置於其中心。」
該報告的發布，伴隨著一項近期調查，揭示了許多美國公民對外國援助的進步態度。根據洛克斐勒基金會委託對2000多名美國成年人進行的民意調查，約75%的美國人——包括超過一半（52%）主要支持唐納·川普的人——同意美國應恢復疾病預防援助以遏制伊波拉病毒。
該民意調查還顯示，65%的美國成年人支持國際合作，即使這意味著要犧牲一些國家利益；64%的人也認為美國人對他人負有共同責任，包括他們不認識的外國人。
